腰背痛通常與長期固定姿勢造成的不平衡有關，可分為屈曲不耐與伸直不耐:

• 屈曲不耐 : 習慣駝背久坐，使重量壓在脊椎前部，椎間盤壓力往後推，導致結構變形或受損。「彎曲」時才腰痛，如彎腰撿東西。
• 伸直不耐 : 坐姿過度挺腰，背部豎脊肌緊繃，前側腹部肌群被拉長而無力，增加豎脊肌與小面關節壓力。「挺起」時才腰痛 。

強調辨證論治，將腰背痛依據病因、症狀和體質劃分為多種證型，這與現代醫學對腰背痛的複雜性認知相似。中醫認為腰背痛歸類在痹證，並有多種證型，痛感各有不同:

• 寒濕型： 患者多感到痠痛，容易感到寒冷，且筋骨有沉重感。疼痛在陰雨天時會加劇。
• 濕熱型： 患者多感到腰部及髖部疼痛，痛處有灼熱感覺。
• 腎虛型： 腰痛以痠軟為主。年老的退化性問題，如慢性疼痛經久不癒，通常歸咎於肝腎虛衰。
• 瘀血型 (氣滯血瘀)： 疼痛表現為劇烈或像針刺的疼痛，此證型可能與機械性的扭拉傷相應。
• 風寒或風熱濕痹： 可能對應突發性的疼痛且無明顯扭挫傷。
• 痰濕停絡： 經久不癒的慢性疼痛。
• 心脾腎虧虛：能與身心焦慮引起的疼痛相關。