明明平時都忍得到，為甚麼一到月經前，少少事都特別容易忟憎？
一句說話聽不順耳就容易發脾氣、工作多一點便覺得煩躁，甚至突然情緒低落、想喊、睡不好。很多女性都發現，自己每個月總有幾天情緒特別敏感。
其實，這未必只是「脾氣突然變差」。
從現代醫學角度，月經週期中的荷爾蒙波動可能影響腦內與情緒相關的系統；而從中醫角度，月經前容易忟憎，則可能與「肝主疏泄」、氣血運行及個人體質有關。
當兩個角度放在一起看，就會發現：月經前的情緒變化，其實可能是身體正在經歷一連串變化的結果。
月經還未來，為甚麼情緒已經先有反應？
女性的荷爾蒙並不是整個月都維持在同一水平，而是隨著月經週期不斷變化。
排卵後，如果沒有懷孕，雌激素（Estrogen）及黃體酮（Progesterone）水平會逐漸下降。部分女性對這種荷爾蒙變化較敏感，因此在月經來臨前一至兩星期，可能開始出現煩躁、情緒低落、疲倦、睡眠欠佳、難以集中精神及食慾改變等情況。
這些都是**經前綜合症（PMS）**常見的表現。
但荷爾蒙並不是唯一角色。
腦內的**血清素（Serotonin）**參與情緒、睡眠及食慾等功能的調節，而研究認為，月經週期中的荷爾蒙變化與血清素系統之間可能存在相互作用。
所以，月經前特別容易忟憎，可以理解成一條「情緒連鎖反應」：
荷爾蒙出現波動 → 腦內情緒調節受到影響 → 對壓力及外界刺激更加敏感 → 忟憎、焦慮或情緒低落變得明顯。
這亦解釋了為甚麼平日可能覺得「算啦」的小事，到了月經前幾天，突然變得特別難忍。
中醫點睇？點解偏偏月經前特別容易忟憎？
從中醫角度來看，月經與情緒其實有很密切的關係，其中一個重要概念就是**「肝主疏泄」**。
所謂「疏泄」，簡單來說，就是幫助身體的氣血保持暢順運行，同時調節情緒。
女性每個月來月經，都需要氣血順利運行至胞宮。因此，當月經接近時，身體正經歷一連串氣血變化。這個時候，如果本身已經工作壓力大、經常熬夜、休息不足，或者長期處於精神繃緊的狀態，就更容易出現中醫所說的肝氣不舒。
可以將它想像成一條本身已經有點擠塞的道路。
平日車流不多，可能仍然勉強暢順；但到了月經前，身體的氣血變化增加，就好像突然遇上繁忙時間，原本輕微的「塞車」便變得更加明顯。
這時最先察覺到的，可能就是情緒：
😤 比平時容易忟憎、發脾氣
😮💨 經常想嘆氣、胸口有脹悶感
💭 小事都容易令情緒起伏
但肝氣不舒影響的並不只有情緒。
當氣血運行不夠暢順，部分女性亦可能同時出現乳房脹痛、腹脹、經前頭痛、小腹不適或經痛。
所以有些人會發現一個很固定的規律：
每次月經前幾日，脾氣開始變差的同時，乳房又開始脹、個肚又開始不舒服。
從中醫角度，這些未必是幾件完全獨立的事情，而可能與肝的疏泄功能失調、氣血運行不暢有關。
如果這種狀態持續較長時間，中醫亦有「鬱而化熱」的概念。除了忟憎之外，部分人可能更加容易急躁、口乾口苦、經前爆瘡、睡眠不穩或頭痛。
因此，中醫處理經前情緒問題時，不會只看「忟憎」本身，而會將月經、睡眠、壓力、經痛、乳房脹痛及其他身體表現放在一起分析。
同樣月經前忟憎，未必人人都要「疏肝」
看到這裡，可能會覺得：「咁月經前發脾氣，就代表肝鬱？」
其實並不是。
中醫講求辨證論治，同樣是月經前情緒不穩，背後原因可以完全不同。
例如有些人偏向肝氣鬱結，經前特別容易忟憎、胸悶、嘆氣，同時伴隨乳房及小腹脹痛。
有些人則可能屬於肝鬱化熱，情緒表現更加急躁，容易發脾氣，同時可能有口乾、口苦、爆瘡或睡眠不穩等情況。
亦有人並非「太熱」，反而可能與氣血不足有關。平日已經容易疲倦、頭暈、面色較淡或睡眠欠佳，到了月經前後身體氣血變化時，整個人的精神及情緒狀態亦可能更加不穩定。
因此，網上常見的「疏肝茶」、「經前茶」並不是人人都適合。
同樣是忟憎，有人需要疏肝理氣，有人可能需要清熱，有人則要從補益氣血方向調理。
真正的中醫辨證，需要綜合月經週期、經量、經色、經痛、睡眠、飲食、腸胃、情緒、舌象及脈象等情況，才能判斷適合的方向。
每個月都有幾日特別忟憎，可以點樣改善？
如果你發現自己每逢月經前都特別容易忟憎，第一步可以先記錄兩至三個月經週期的情緒及身體變化。
例如：
月經前第幾日開始情緒不穩？
月經開始後會不會慢慢恢復？
有沒有同時出現乳房脹痛、經痛、頭痛、腹脹或失眠？
比起單純記住「我月經前脾氣差」，這些規律更有助了解情緒是否真的與月經週期有關。
日常健康及保健方面，保持規律睡眠、適量運動、均衡飲食，以及減少長時間處於高壓狀態，都有助維持身心狀態。
從中醫角度，亦可以根據不同體質及證型，配合中藥、針灸、飲食及生活習慣作個人化調理。重點不是單純將情緒「壓下去」，而是了解為甚麼每到月經前，身體就容易出現這一連串反應。
🌿 月經前的忟憎，有時不只是情緒問題，而是身體變化最早被你察覺的一個訊號。
若經前情緒低落、焦慮或易怒程度嚴重，已明顯影響工作、人際關係或日常生活，則應尋求醫療專業評估，以排除較嚴重的**經前不悅症（PMDD）**等情況。
