肥胖與心血管:為何體重管理刻不容緩
肥胖往往會帶來血脂異常、2型糖尿病、高血壓等,這一系列健康問題都是心血管疾病的危險因素。
有研究發現,BMI每增加1,男性和女性的心力衰竭的機率分别增加5%和7%。
BMI每增加5,心源性猝死的機會會增加16%,肥胖已被確定為心源性猝死最常見的非缺血性病因。因為肥胖會對左心室肥厚、室性早搏和自主神經失調等有影响。而心源性猝死占所有心血管疾病死亡率的一半,所以體重管理是非常重要的。
肥胖患者容易患上高脂血症,並難以消耗體内的血糖,血液黏稠度增大,加上缺乏运动,則導致冠狀動脉堵塞,引起冠心病。
肥胖患者由于脂肪組織的增加導致循環血量增加,在心率正常的情况下,心搏出量大幅增加,心臟長期負擔過重,就會導致心肌肥厚和血壓升高。
肥胖與痛症的關係
在臨床上經常遇上肥胖的痛症患者, 在檢查中會發現他們的脊椎椎間盤或膝蓋半月板的退化程度較一般同年紀正常體重的人明顯,因為他們的關節承受的重量比一般人多,骨與骨之間的軟組織退化、變薄,使關節容易出現脊椎錯位、椎間盤凸出、骨刺等,繼而擠壓神經,導致各類症狀。在膝關節方面,甚至會出現骨磨骨現象。
如果檢查發現脊椎錯位,則需要安排復位,假設延誤治療,椎間盤突出可導致壓迫神經而導致受壓神經控制的器官出現異常。
此外,嚴重的椎間盤突出導致的急性痛症,有機會需要及時進行手術,而風險亦較大,所以預防勝於治療。
其次,肥胖的人的肌肉亦會容易勞損,特別是小腿和腰部的肌肉。由於他們的腹肌不足,加上肚腩太大,所以腰部需要承受更多的重量。而小腿亦要承受比一般人多的體重,所以很容易勞損。所以這類病人需要做運動加強肌肉力量,並減低脂肪量,而小腿也可以多做伸展動作,手力治療等放鬆肌肉。

